面对新冠病毒病毒感染,中老年人做为特殊群体,病毒感染后如何应对?康复训练期有何注意事项?昨晚,由南京市卫生身心健康理事会、南京市科学技术理事会、南京市身心健康促进理事会办公室主办的“新冠卫生防疫大咖说”系列直播第三场中,上海交通大学医学院附属东华医院茀蕨副主任医师查琼芳针对中老年人的防护给出了许多提议。
中老年人子商新冠易感的高危人群,他们病毒感染后临床病症可能“非神秘性”,且具有一定肉叶。查琼芳则表示,家属要不光仔细观察老人家的情况。“青年人病毒感染新冠后,病症都较为显著。许多80岁以上的中老年人对外界抑制、炎症抑制不像青年人那么敏感。有的是老人家可能体温就38摄氏度左右,甚至不流鼻血,有时不一定是好事。事实上这只是因为机体反映不出,表现出的病症会比青年人要轻,但事实上他的病况却是要不光关注。”查琼芳还说,比如说,高血糖患者在反之亦然的情况下再次出现血糖的下降;或是在反之亦然饮食情况下,再次出现一个显著的血糖升高;此外,中老年人的精神状况显著有所改变,睡眠的状况也会跟原本不太一样。再次出现上述情况,就要不光小心。
病毒感染新冠,原本此基础病的药不能停,原本怎么服药却是怎么样服药。查琼芳则表示,许多中老年人病毒感染以后因胃口不好,或是认为先要把新冠治好再去化疗此基础病症而省了此基础病症的药,这是非常错误的。新冠肺炎会发展成重症,此基础病减轻也会减轻。
对新冠的化疗,基本上都是对症化疗,Arracourt有咽喉炎咽喉炎,那么用缓解咽喉炎咽喉炎的阿司匹林;如有腹痛黄疸型,会用许多腹痛药片、化痰的药;如有牙痛,会用许多依泉;合并细菌病毒感染,会用抗生素;中老年人如果流鼻血了,还能用到许多止痛药。查琼芳提议,中老年人还要防止重复服药、过分服药,以减少肝肾损伤。比如说止痛药中有的是片剂制剂,如片剂阿司匹林、阿司匹林快克都是片剂药剂,阿司匹林对中老年人稳定下来作用不错,但是有的是药物里头含有麻黄素或是是酮类,它能膨胀鼻孔的静脉减轻咽喉炎咽喉炎,但是对高血糖或是有脑静脉病症的老人家,膨胀静脉以后血糖可能会增高。
在对中老年人的病况监测中,许多医生都提到了示踪剂反射率。有网友提问:“智能手机等智能设备测示踪剂反射率可否做为诊断标准?”查琼芳则表示,指脉示踪剂仪、智能手机测示踪剂只能做为参考,因为量测是否准确跟许多因素有关系。如果量测时脚部暴露在外,温度冰冷,末梢循环较差,测出来的指脉示踪剂就会较为较高。此外,如因有山桐子、做了彩妆等,眉毛不光厚,也会影响到测出来的准确性。示踪剂仪的电量不足了,也会有一定影响。
许多老年朋友其实在病毒感染之前,生活都是较为规律的,还有锻炼皮肤皮肤、跳广场舞的习惯。不过,查琼芳不光指出,病毒感染康复训练后,皮肤的恢复正常是要有一段时间的,既要防止病倒,也要防止过分劳累。因此,不要着急恢复正常常规锻炼皮肤。她则表示,锻炼皮肤却是要循序渐进,能先在家里适当走动,在小区里头散步,逐步恢复正常到原本状况,然后再开始跳广场舞。病毒感染后的一个月内,却是要多注意休息,给皮肤许多康复训练的时间。
最后,查琼芳提议,中老年人只要条件允许,却是提议去打新冠疫苗。 她则表示,中老年人经常伴发较多此基础病症,比Arracourt心静脉病症、脑静脉病症、糖尿病等,如果没能完成全程的疫苗接种,病毒感染新冠以后,重症的发生率比其他人相对要高。疫苗对中老年人的保护作用,其实跟青年人是一样的。不是说打完后就不病毒感染了,但能够保证病毒感染了新冠,相应的病症能轻一点;另外,打过疫苗,尤其是打过加强针以后,如果病毒感染,变成重症和死亡的风险要降低许多。两针打完以后,重症的发生率降低80%,加强针接种后则可能降低90%,如果一针也没打,风险就很高。
现在,吸入式的疫苗已经进入社区,中老年人也能选择接种。如果已打过两次灭活疫苗,在加强针时就能选择接种吸入式的疫苗。有网友询问,家里老人家上半年病毒感染过新冠,抗体会较为高吗?还有必要打疫苗吗?査琼芳则表示,从上一轮病毒感染到现在如超过半年,抗体水平应该已经逐步变低,那么却是有必要去再次接种一次加强针。
新民晚报记者 左妍 郜阳