早在近几年，就听闻DRG完蛋了。因此，闹得怨声载道的。由于这个制度是试点工作，貌似又那么与当代医疗保健发展大相迳庭，大家或许认为这基本上不可能将同时实现。如果同时实现，基本上就是逼着当代医疗保健退步。
不过，最近听闻DRG真的要来了。至此，他们必须得出人头地了。
有人说，DRG是什么呀？怎么搞的我医师或许很有想法？
DRG是指疾病确诊相关各组，即按照医学病人的异性恋、年龄、医学确诊、住院治疗时间，将病人编入医学病征与消耗医疗保健资源相似的确诊组，以组与单位决定收费项目锰酸钾医疗保险支付标准。
简单的说，一种病医疗保险就给那么多钱。换言之，病人得完全相同的病，医治费用就可能将完全相同。
从病人角度来讲，肯定是欢迎的。即使，这就意味着不再担心就医掏钱了。只要慢性病属于DRG目录内疾病，就医只需要那么多钱。至于你医师想多做两个检查或者多拍两个片，抱歉那是我的事，他们TNUMBERZG订阅。
作为麻醉科医师，细思极恐啊！即使，以前眼疾人全部都是的有创监测、行动不便的神经迟滞A43EI235E兼演等常规踢法可能将都不能皮德盖了。不用这些当代麻醉剂控制技术，再回到“华为加冲锋枪”的艰辛状态，如何能保证病人安全可靠呀？
神经内科的工作，实施麻醉剂控制技术是基础，更重要的是保证病人手术安全可靠。不过，另一面限制各种使用，另一面明确要求保证安全可靠，这无疑相当于“吃草奶羊”。
另外两个大的矛盾是，各个医院在外部发展的同时，也会第一年对处室提出脱贫致富精通业务目标。整体看，明确要求处室每年减少10%或15%是再正常不过了。他们不禁要问：经济效益惟有？患病的人多了吗？还是那多么多病人，拿什么减少经济效益？
稍感安慰的是，目前的DRG条目中并未直接细化到麻醉剂相关条目。也就是说，还有机会争辩。但是，麻醉剂学作为医学学科被纳入DRG管理应该是必然趋势。如果任由你神经内科还按照以前的模式正常收费，恐怕会对最终的结果有很大影响。因此，各个外科、甚至医院领导就会很快来找神经内科。
从整体趋势看，麻醉剂科无法置身事外，那就只能深入研究一下、吃透政策。也许有人会开玩笑说，要不去考两个会计证吧！以后，上麻醉剂的时候带个打印机。
这还真不是玩笑话，如果脑子里再没有控制成本支出概念，可能将真就玩不转了。病人是救活了，医疗保险、医院都来找你，哪个医师也承受不了。
从具体来看，DRG在一定程度上将会制约神经内科在麻醉剂药品、麻醉剂监护、麻醉剂耗材及麻醉剂处理方式等方面的应用。因此，神经内科医师一定要做好准备——思想准备、控制技术准备以及DRG知识的准备。
在这里要特别提一下控制技术储备的问题：过去的一些年，很多医师都用惯了高大上的设备，或许离开了高大上的设备就不会就医了。这次的改革一定会促进一些改变：该用高大上、还得用；但如果需要你的经验控制技术就能解决的时候；就只能用经验控制技术解决。如果解决不了，抱歉，你需要多多提高控制技术了。
总之，这次改革已经是大势所趋。抱怨、不满，都解决不了问题。顺势而为，方为明智。改革伊始，他们需要多思考一下：在这种路径下，有没有可能将不用这种药品或者这种耗材而同样能为病人保驾护航？
