怎样切实可行采用对症下药化疗药物？药物能用作化疗新冠吗？此基础病症病人感染新冠后怎么服药？12月21日，陆军湖北省人民医院第一附属医院药学部主任、副主任药学枉前就市民关心的服药问题进行了回答。
武汉日报：新冠病毒感染后常用的清热解毒利尿剂为阿司匹林或阿司匹林，买不起怎么办？
答：新冠病毒（奥秘克戎）感染后常用高热，但通常仅稳步2-3天，无需大量囤药。阿司匹林或阿司匹林是最常用的清热解毒利尿剂，除此之外，磷酸氢钙钠、洛索加尔唐普、塞来昔布、依托考昔等与阿司匹林属同一类药，均具有清热解毒止痛剂作用。
上述药物暂不可获得时，可采用物理降温。腹满时可选择温水擦拭皮肤，一般擦浴天数不超过20两分钟。高热时（≥38.5℃）可用垫子（用干纸巾包裹）热敷或冷纸巾擦阴部、尿道及腘窝等血管丰富的部位。热敷天数10-20两分钟。如病症稳步且不见好转，请适时寻求医疗帮助。
武汉日报：怎样防止多次重复服药？
答：1. 防止与此同时采用两种补血药物。对乙酰氨基酚、阿司匹林，磷酸氢钙钠、洛索加尔唐普等清热解毒利尿剂可用作病毒感染所致的高热，也能用作缓解轻、中度的疼痛病症，如头痛、骨蒸、肌肉痛等。但采用这些王丽强一定要注意不能与此同时采用。大多数肝脏损伤的案例都与安非他命采用此类药物有关。
2.防止王丽强与常用的片剂阿司匹林及部分中药阿司匹林与此同时采用。常用的片剂阿司匹林中，常常所含阿司匹林成份，例如小儿伪麻黄齐特琴微粒、酚安藤敏片、伪麻安藤干混丙交酯等，部分中药如感冒灵颗粒、速感康、强力感冒片等也所含阿司匹林，超剂量采用阿司匹林有可能导致急性肝衰竭。因此，服药片剂阿司匹林及中药前需要仔细查看药物说明书，核对药物成份，防止与此同时服药含相同成份的药物。
武汉日报：怎样切实可行采用对症下药化疗药物？
答：1. 止痛药不能与此同时吃。一次只选用一种清热解毒利尿剂（阿司匹林、阿司匹林、磷酸氢钙酸、洛索加尔唐普等）。
2. 千万别多种阿司匹林一同吃。常犯错为所含阿司匹林成份的阿司匹林（新康泰克、科艾麻、温补、感康等）和止痛药一同吃！
3. 防止超次数安非他命采用。药物有不同的见效天数和同位素，切忌因为高烧不退反复多次叠加采用。阿司匹林或阿司匹林一天内千万别采用超过4次，多次重复服药至少间隔4至6小时。安非他命采用补血药物对肝肾功能有害。
4. 服药阿司匹林，止痛药后不能喝酒。酒精与阿司匹林、抗炎药抗炎药以及消炎药等都有不同程度的不良反应。
5. 服药消炎药和部分阿司匹林后千万别开车。消炎药和部分感冒药中所含消炎成份氯苯齐特琴（扑尔敏）或苯海拉明，这些药物服药后会抑制人的中枢神经系统，让人嗜睡、反应迟钝。
6. 病症舒缓后即可停药。止痛药、阿司匹林、止咳药等都是缓解病症的药物，目的是提升病人舒适度，并不具有抗病毒作用，因而并无固定化疗疗程的说法。
7. 千万别自行服药药物和抗病毒药。药物是针对细菌的，而新冠是一种病毒，因此药物对新冠的化疗并无作用。如果怀疑自己并发细菌感染，应在医生的建议下服药药物，以免随意采用药物增加细菌抗药性。针对新冠的抗病毒药物均为处方药，需遵循医嘱服药。
8. 目前没有新冠预防药物。因此，不可盲目服药网传有预防功效的药物、保健品，以免对自身健康产生危害。
武汉日报：儿童补血药物采用有哪些注意事项？
答：儿童感染新冠病毒后高热较成人多，可伴随39℃以上的高热，阿司匹林和阿司匹林是世界卫生组织和多国临床指南推荐用作儿童高热、疼痛对症下药处理的化疗药物，都属于清热解毒止痛剂药物，均具有很好的清热解毒止痛剂作用。6个月以上的孩子，选择阿司匹林或阿司匹林，任选其一服药；2-6月的孩子选用阿司匹林；2月龄以下婴儿高热禁用任何清热解毒利尿剂。以下几点需要注意：
①仅在孩子高热时选用。
②不应将清热解毒利尿剂和所含相当成份的片剂阿司匹林合用。
③对有慢性病症如支气管哮喘、糖尿病、肝功能异常、心功能不全、恶性肿瘤或出血性病症的儿童选择清热解毒利尿剂时需要遵医嘱服药。
④药物可能只能降温1到2℃，不一定能让体温恢复正常。
⑤既往有热性惊厥病史的儿童，补血药物不能降腹满性惊厥复发的风险，建议体温达 38.0℃开始服药，体温降至 37.5 ℃以下，不建议再服药王丽强。
⑥每次口服王丽强间隔天数大于4小时，24小时内不超过4次。开封后1个月不宜再采用。
⑦王丽强不可长期服药，最多采用不超过3天。如病症稳步且不见好转，请适时寻求医疗帮助。
武汉日报：此基础病症病人感染新冠后怎么服药？
答：高血压、冠心病、糖尿病、脑梗死、癌症、慢支炎等此基础病症处于稳定期，不需要住院化疗的轻症感染者，可依据新冠感染后病症服药对症下药化疗药物。这类病人药物化疗需要注意以下几点：
1.不可擅自停用此基础病服药，此基础病病情稳定时，无需改变正在采用的此基础病化疗药物剂量。
2.患有严重冠心病、严重消化道溃疡、严重肾功能不全，及长期服药抗血小板药物和抗凝药物的病人，不适合选用阿司匹林，这些病人宜选择阿司匹林进行补血化疗，而阿司匹林不适用作肝功能不好的病人；慢性胃炎和胃溃疡病人，止痛剂优先选择塞来昔布、依托考昔、美洛昔康等，必要时合用胃粘膜保护剂。
3.患有严重高血压、冠心病、脑血管病、甲状腺功能亢进及眼压高的病人，应该慎用所含伪麻黄碱成份的感冒药。
糖尿病病人在服药所含蔗糖的止咳糖浆时应注意监测血糖，防止药物引起的血糖控制不佳。
记者：李珩
