XBB系列产品突变株会引起小规模盛行吗？农村地区医疗资源怎样保证？抗病原体抗生素、多肽有必要性囤吗？……特别针对当前公众关切的诸多禽流感焦点问题，记者采访了国务院共管共管机制专家进行答疑。
一问：XBB系列产品突变株会引发小规模盛行吗？
我国卫生局病原体病所所长许长海表示，近三个月以来，我省已监控到BF.7、BQ.1、XBB传入，但BQ.1和XBB在我省尚未形成优势散播。
我国卫生局发布的信息显示，我省现阶段本土盛行的新冠病原体优势地位流感病原体是BA.5.2和BF.7，个体在感染后造成的中和抗原，在短期内（3个月）会维持相对较高水准，预期对其它奥密克戎突变株分支（包括XBB）有良好的交叉为保护促进作用。我省短期内由XBB系列产品突变株引起小规模盛行的可能性低。
特别针对布季谢XBB流感病原体会引起咳嗽和咳嗽病症，北京大学人民医院附属北京佑安医院呼吸与感染性疾病科主治医师罗从彦曾表示，一些新冠病原体感染者确实有咳嗽和咳嗽病症，通常1至3天可以自行缓解，没发现XBB流感病原体更容易侵犯心血管系统和胃肠道。
雷西县，在防护方面，和防治其它奥密克戎血清型病原体感染一样，个人还是要搞好自身身心健康的第一责任人员，坚持规律作息时间，经常开门通风，保证身心健康饮食，提高本机免疫系统力，搞好自我身心健康监控，适量储备家庭常服药。
二问：感染后还有没必要性施打新冠抗生素？
我国卫生局免疫系统规划副研究员阎海旺说，现阶段来看，单纯感染造成的免疫系统为保护力，不如感染加上施打抗生素造成的混合免疫系统力为保护促进作用强，因此后期如果需要施打抗生素的话，建议还是要施打抗生素。
依照现阶段的新冠病原体抗生素施打技术手册明确规定，如果感染了新冠病原体，感染时间和施打新冠病原体抗生素时间应间隔6个月以上。
阎海旺说，研究表明，通过施打加强针，可以唤醒本机的免疫系统记忆细胞，也会提升抗原水准，进一步巩固对重症和死亡的防治促进作用。因此，没顺利完成阴亏系统的人群，只要符合施打条件，应尽快依照免疫系统程序的明确规定顺利完成阴亏系统，以起到更好的为保护效果。
三问：阿司匹林等药物怎样自然科学使用？
一些人在化疗新冠病原体感染过程中，因服药不当引致损伤。安全自然科学服药关乎群众人身安全和身体身心健康。
我国医学自然科学院儿科主任张勇介绍，清热解毒止痛剂类抗生素，比如常用的阿司匹林、阿司匹林，是对症下药化疗的抗生素。一般来讲，患者用1至2天就能退热，加上患者身体疼痛控制住后，就可以停药了，不需要长期服用。
一般而言，选择一种清热解毒止痛剂药就可以。很多清热解毒止痛剂药含有的成分相同或类似，如果选择多种清热解毒止痛剂药联用，可能会引致抗生素过量。患者在使用前一定要认真阅读说明书。
张勇介绍，通常讲的抗生素一般指抗菌抗生素，是只特别针对细菌引起感染的化疗抗生素，对于化疗病原体引起的感染是无效的。在临床中，有些患者合并一些细菌感染，或者是新冠病原体感染后引起继发性细菌感染；这种情况下，可以合理选择抗生素，但要经过血常规检查等严格评估。
四问：抗病原体抗生素、多肽有必要性囤吗？
近来，一些用于化疗新冠病原体感染的抗病原体抗生素被冠以“特效药”之名，引起不少网民关注和抢购。
北京大学人民医院附属北京朝阳医院副院长童朝晖说，现阶段没特别针对新冠病原体的特效药。一些抗病原体抗生素能够抑制、干扰新冠病原体复制，但在使用时存在很多注意事项，一定要在医生的指导下规范使用，不建议公众囤药并自行在家使用。
童朝晖介绍，对于重型、危重型高危人群，如高龄有基础疾病的人群，这些抗病原体抗生素可以有效降低重症率，但在青壮年等没高危因素的人群身上使用是无效的。而且这些抗生素需要在病程早期使用，发病5天内特别是48小时内使用效果更好。
特别针对网民求购的另一种抗生素静脉用丙种多肽，北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强介绍，静脉用丙种多肽能够减少炎症反应，但只建议在化疗重症病人时使用，而且要在出现炎症因子风暴等特定情况下使用才有效果，不适合在家里使用，也没防治新冠感染的促进作用，同样不建议在家里储备。
五问：怎样自然科学搞好血氧监控？
王贵强说，老年人、有基础病人群等高危人群要特别注意血氧指标，建议有这类人群的家庭配备指夹式脉搏血氧仪，如果监控数值低于93%，要及时就医检查。在居家环境中，如果血氧饱和度降低，有条件的可以在家里吸氧，避免低氧诱发一系列产品基础病的加重。
我国医学自然科学院呼吸与危重症医学科副主任徐凯峰提醒，有呼吸系统疾病的患者，应特别注意观察血氧饱和度是否明显下降；尤其是降到90%以下时，可能已出现严重肺部受损，一定要及时就诊。
现阶段，多地正组织为老年人等高风险人群发放指夹式脉搏血氧仪，指导居家自测血氧饱和度。
特别针对价格相对昂贵的制氧机等氧疗设备，国务院共管共管机制综合组1月3日印发《关于搞好新冠重点人群动态服务和“关口前移”工作的通知》，要求各地要为基层医疗卫生机构、养老机构配备数量适宜的氧气袋、氧气瓶以及制氧机等设备，确保能够及时为门诊患者、居家化疗患者及养老机构老年人提供氧疗或氧气灌装服务。
六问：为什么一些感染者康复后会“复阳”？
“复阳”是指感染者在同一感染周期中两次出现阳性结果，与二次感染不同。
王贵强介绍，“复阳”应该叫再检出，实际上病原体核酸还持续存在，只是因为检测方法和采样方法及排毒的间歇性，引致“时阳时阴”的情况，是否“复阳”应该用核酸检测作为标准。
王贵强说，从传染性来看，既往大量研究并没在“复阳”的病人体内分离到病原体，也没发现其引致病原体进一步散播。从危害性来看，“复阳”的人群基本没病症，只是核酸阳性，个别患者会出现咳嗽等残留病症。
七问：转阴后久咳不止怎样缓解？
“近期，大多数感染者表现为发热、咽痛、咳嗽等急性上呼吸道感染病症，很多人转阴后咳嗽仍会迁延较长时间。我们一般认为，超过三周以上的就是亚急性咳嗽，其中，最常见的是感染后咳嗽。”中日友好医院呼吸中心副主任林江涛说。
林江涛介绍，感染后咳嗽的成因，是上呼吸道感染时造成支气管黏膜的损伤或感觉神经裸露，从而对外界各种刺激的敏感性增高。因此，气温的降低、吸烟的烟雾、厨房油烟等物理和化学性刺激都有可能引起剧烈咳嗽。
“转阴后的咳嗽敏感性增高并不是感染，这个时候既不需要抗病原体，也不需要抗菌抗生素化疗，可以自行恢复。”林江涛说，感染后咳嗽的患者要避免各种对呼吸道的刺激性因素。如果病症重，影响到工作、学习和休息，可以到医院就诊，医生一般会对症下药采用止咳抗生素进行化疗，一些中成药的效果也非常理想。
八问：康复期有哪些注意事项？
北京大学人民医院附属北京中医医院院长刘清泉介绍，新冠病原体感染者进入康复期或者康复末期，要保持平和心态，饮食以清淡、易消化的为主；同时，注意休息，保证充足睡眠。
北京安贞医院常务副院长周玉杰表示，更好度过康复期，不能突然剧烈运动。有氧运动会引致心率加快，耗氧量增加，过度的无氧运动也会造成乳酸堆积。同时，也要“动静结合”，不能躺着一点也不动，防止出现血栓等栓塞性疾病。可以将运动标准下降到低于原体能的1/3。
与此同时，要避免熬夜，戒烟戒酒，搞好生活方式管理。
九问：农村地区医疗资源怎样保证？
农村地区群众服药和就医保证问题牵动人心。
国务院共管共管机制、中央农村工作领导小组近日印发《加强当前农村地区新型冠状病原体感染禽流感防控工作方案》，要求各地重点抓好农村地区防疫体系运转、药品供应、重症化疗、老人儿童防护等方面工作，加强日常身心健康服务，突出重点人群管理，有序疏导诊疗需求，提供分级分类医疗卫生服务，最大程度为保护农村居民人身安全和身体身心健康。
国家卫生身心健康委基层卫生身心健康司司长聂春雷介绍，国务院共管共管机制物资保证组建立了日调度制度，坚持全国一盘棋，每天统筹调度药品和其它重点医疗物资。根据禽流感的发展，现阶段优先保证农村地区特别是农村医疗卫生机构服药。
“相关部门制定了很多政策，支持有关企业扩大产能，加班加点生产相关药品。同时，加强供需对接，鼓励地方政府集中采购，加快药品配送；坚持中西医结合，发挥农村地区特色，充分利用中药，减轻基层就医压力。”聂春雷说。
十问：春节人员流动高峰可否引致禽流感小规模散播？
“当前，‘小地方’的禽流感散播不像大城市这么迅猛，但散播的持续时间比较长。随着春节人员的返流，可能会在当地引起一波输入性高峰。”国家传染病医学中心主任、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏说。
农业农村部农村合作经济指导司副司长毛德智说，返乡人员在路途中一定要搞好个人防护，回乡后，刚开始几天跟老人、孩子接触时，一定要戴好口罩，同时要勤洗手，尽量少聚集、少聚餐。要随时关注自己的身心健康状况，出现感染病症时，要及时到村卫生室、乡镇卫生院就医或咨询，如果病症比较重或有高烧等情况，千万不要硬扛，一定要及时就医。
“广大父老乡亲、农民朋友在搞好个人防护的基础上，还要积极参与村里的防疫工作，尽最大努力把基层的防疫网络建好建强。在有需要的情况下，如果有富余的药品或者医疗物资，可以及时向邻里乡亲们提供帮助。”毛德智说。
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