缥缈摄影记者 马叙伦
本报讯 吕惠 宋金
现阶段正逢捐血旺季,以致禽流感共振影响,全省数处血浆库存量亢奋,无法满足用户数十家公立医院的医学无偿捐血者需求。为了减轻creates亢奋局势和无偿捐血者难的问题,重庆亚洲地区中风疗养院双管齐下,另一方面加强李杨关爱捐血屋日捐血量,护理人员、病人亲朋好友积极主动参与无偿捐血;另一方面加强病人血浆保护,采取多种不同措施增加病人大出血,增加自体血静脉注射,以确保术后安全。
医学遭受神经功能亢奋
“前段时间Roujan供求严重两极分化,我们每晚只能依照原有的血浆库存量,去推敲精心安排隔天的术后,并优先选择确保疑难病术后病人无偿捐血者。”重庆亚洲地区中风疗养院造血内科陶展枝直言,眼下由于禽流感原因全省各省市均出现血浆库存量频频告急,血浆供给整体配制空间小,医学无偿捐血者全面性确保十分困难。
依照《中华人民共和国政府捐血法》第十四条规定:“为确保国民医学救护无偿捐血者的需要,国家倡导并辅导择期术后的病人另一方面储血,调动家庭成员、亲朋好友、上级以及社会协力捐血”。所以,近期医学造血前或术后前,医师要调动鼓励病人亲朋好友能参与捐血。
护理人员、病人亲朋好友积极主动捐血
为确保疑难病病人术后的赶及积极开展,减轻医学无偿捐血者亢奋,重庆亚洲地区中风疗养院自2022年12月23日起,积极主动调动病人亲朋好友加入到无偿捐血的行列中。陶展枝主任表示:“《捐血法》里面是倡导病人亲朋好友捐血的,属于自愿原则。在目前血浆短缺的艰难形势下,这也是无奈之举。”
倡议发出后,立刻得到在院病人亲朋好友的积极主动响应,疗养院捐血屋的接待人数明显增加。“从12月26日开始,捐血屋的日捐血量已恢复到了近6000毫升的水平,基本可以满足用户术后备血和疑难病病人的造血需求。”更令陶展枝主任感动的是,为了确保亲人术后时的无偿捐血者需要,不少家属还鼓动身边的朋友一起捐血,共渡困境。
但仅靠家属捐血仍旧是杯水车薪,最好的办法还是能有更多人主动加入到捐血的队伍,护理人员人员也不例外。“作为一名医务工作者,我们更加明白血浆在抢救生命时的重要性。”为了帮助到更多的病人,重庆亚洲地区中风疗养院的医师、护士纷纷踊跃捐血,院感办肖德才主任就是其中一位。2022年12月29日,刚忙完工作的他挽袖捐血400毫升,为病人无偿捐血者尽一己之力。他表示,献的每一滴血浆,都是助力生命的延续,只要身体允许,会一直坚持捐血。
“在身体条件允许的情况下,科学捐血不但不会损害健康,还会促进机体造血功能,加速血细胞的生成,促进血浆的新陈代谢。”在此,陶展枝主任也呼吁广大市民踊跃伸出臂膀,献出一份关爱。

护理人员人员为捐血者做手指检测
多管齐下节省血浆资源
和其它疾病术后相比,心脏术后难度大、耗时长,体外循环时间也长,需要的备血量较多。为此,重庆亚洲地区中风疗养院在心脏术后体外循环期间,始终采用综合性血浆保护措施,包括自体血浆回收技术、优化体外循环系统、实行无血术后等。如今为了减轻creates亢奋,除了调动病人家属参与无偿捐血外,疗养院也强化了血浆保护的各项技术。
重庆亚洲地区中风疗养院体外循环内科、ECMO中心主任刘燕介绍,自体血浆回收技术就是从切皮开始,把术中出的每一滴血都进行回收,再经由专门的设备洗涤后回输给病人,从而增加自体血的输入,达到节约creates的目的。据悉,重庆亚洲地区中风疗养院建院之初就引入了该技术,刘燕是国内首台自体血浆回收机的发明人之一。
优化体外循环系统主要是通过缩短体外循环管道,降低血浆稀释,增加对creates的需求。在停止体外循环后,再运用改良超滤技术使原有已经很稀释的血再浓缩,然后再回输给病人,从而提高病人红细胞的数量,进而提升血氧能力。
无血术后则是综合性血浆保护措施之一,既能节省血浆资源,又能增加造血可能带来的感染风险和术后并发症,达到不输自体血的目的,适用于各类体外循环心脏术后。技术创新是实现无血术后的重要支撑,如微创搭桥、支架植入、TAVR术后等微创技术的应用,不仅能增加创伤和术中出血,还能加快病人术后恢复。据悉,无血术后现已占重庆亚洲地区中风疗养院所有心脏术后的60%~70%。
“血浆保护是一个综合性的举措,不仅需要术后前后各环节对血浆的一体化管理,同时还需要各科室团队的协同配合。”刘燕主任介绍,外科术者术后操作时,既要精准到位、增加强出血,又要做到止血彻底;麻醉科要控制性降压,避免病人血压过高导致出血;体外循环科则要加强围术期的血浆管理,争取不浪费每一滴血,真正做到血浆“节流”。
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